Kosten en vergoeding

Vanaf 2022 is het DBC-systeem vervangen door het Zorgprestatiemodel. Het verschil is dat er nu wordt gedeclareerd per consult. De kosten per consult zijn vastgelegd door de Nederlandse Zorgautoriteit. Er zal in de meeste gevallen sprake zijn van diagnostiekconsulten (ook intakegesprekken) of behandelconsulten. Alleen de directe tijd met de client wordt gefactureerd en gedeclareerd. De indirecte tijd de die behandelaar maakt is hier in meegenomen. Dit betekent ook dat diagnostiekconsulten duurder zijn dan behandelconsulten. 

5-12-2023 Belangrijke informatie

Gezien de wachttijd, zullen de meeste intakes vallen in het nieuwe jaar. Psychologenpraktijk Psytijk is aangesloten bij Vicino NHN. Contracten met zorgverzekeringen worden door Vicino NHN afgesloten. In het onderstaande document kunt u de huidige status vinden van onderhandelingen met zorgverzekeraars voor 2024. Als er met bepaalde zorgverzekeraars geen contract wordt gesloten, kunnen er geen nieuwe behandelingen van clienten worden opgestart in 2024 bij die betreffende verzekeraars. Voor behandelingen die al gestart zijn in 2023, is er geen consequentie, wat betekent dat deze behandelingen gewoon kunnen worden vervolgd in 2024.

Het document met recente informatie over de huidige stand van zaken met verzekeraars vindt u hier:

Link naar bestand

Vergoeding via uw zorgverzekeraar

PSYTIJK is aangesloten bij Vicino NHN. Vicino NHN heeft met bijna alle zorgverzekeraars voor 2023 overeenkomsten gesloten, behalve met CZ. Dat betekent dat u volledige vergoeding ontvangt voor de behandeling uit de basisverzekering. De factuur zal rechtstreeks bij de zorgverzekeraar gedeclareerd worden. Uw eigen risico (van minimaal 385 euro) wordt wel altijd eerst aangesproken.

 

Om in aanmerking te komen voor vergoeding via de zorgverzekering is het volgende nodig:

• een geldige verwijsbrief (meestal verwijst de huisarts direct via Zorgdomein). Om de zien waar een verwijsbrief aan moet voldoen zie: link 

• het polisnummer van uw zorgverzekering; 

• uw Burgerservicenummer (BSN);

• een identiteitsbewijs (ter controle/inzage)

• de klachten voldoen aan de criteria van een diagnose (dit wordt ook ingeschat door de huisarts en tijdens de telefonische screening)

 

Een aantal psychiatrische stoornissen zijn uitgesloten van verzekerde zorg in de GGZ. Het gaat hierbij onder andere om hulp bij problemen met werk, zoals overspanning en burnout, hulp bij relatieproblematiek en de behandeling van aanpassingsstoornissen, bijvoorbeeld na echtscheiding, bij rouw en verlies van werk.

 

Omzetplafonds

Bij de verzekeraars die vallen onder de volgende noemers is er sprake van een omzetplafond: Achmea/ Zilveren Kruis, DSW, Menzis, VGZ en ASR. Dit betekent dat wanneer het omzetplafond (bijna) is bereikt, ik geen cliënten meer kan aannemen van deze verzekeraars. U kunt in deze situatie contact opnemen met uw zorgverzekeraar of zij hier iets in kunnen betekenen. Voor de overige zorgverzekeraars (die niet vallen onder bovengenoemde noemers, geldt geen omzetplafond.

Zelf betalen

Er is ook de mogelijkheid om uw behandeling zelf te betalen. U krijgt de factuur direct na de sessie en dient dan per pin te betalen. (Deze facturen kunt u niet declareren bij uw zorgverzekeraar.)

U kunt telefonisch contact opnemen om te vragen naar de tarieven hiervan.

Het kan zijn dat uw werkgever bereid is deze kosten te betalen.

Afzeggen of No-Show